נושא המאמר: טיפולי פיזיותרפיה לתסמונת מוצא בית החזה (T.O.S) Thoracic outlet syndrome
מאת: מאיר אפל, פיזיותרפיה וארגונומיה שמור מאמר למועדפים
תסמונת מוצא בית החזה (T.O.S) Thoracic outlet syndrome
תסמונת T.O.S קשורה למבני עצבים ו/או של מחזור הדם באזור שבין הצוואר לבית השחי.
התסמונת מתבטאת בהירדמויות ובכאבים לאורך היד ובאצבעות, בשינוי צבע וטמפרטורה של האצבעות, וכן בחולשה של היד שבאה לביטויה בקושי בתפקודים כגון תנועות הדורשות הרמת ידיים .
בפתולוגיה אנו מזהים לחץ על עצבים ו/או על כלי דם שמשתרעים בין הצוואר לבית השחי. הלחץ שמופעל על העצבים וכלי הדם בא לידי ביטוי לאורך הגפה העליונה. [ציור 1]
התלונות האופייניות מתוארות ע"י החולים בצורות הבאות:
1. כאבים והרדמות לאורך היד .
2. תחושות שינויי טמפרטורה באצבעות ובכף היד.
3. כבדות ועייפות הידיים
4. קושי להחזיק את הידיים מעל הראש.
5. שינויי צבע של כף היד והאצבעות.
6. תחושת גודש ועיבוי הרקמה באזור בסיס הצוואר.
קיימות שתי קבוצות שגורמות להתפתחות תסמונת T.O.S:
1. גורמים מולדים כגון: צלע צווארית.
2. גורמים נרכשים כגון: שינויי באורך המבנים, תאונות וחבלות, לקוי יציבה, סוגי עבודה שמאפיינים עבודה עם חגורת הכתפיים והצוואר כגון עובדי מחשב, פסנתרנים, כנרים, עובדי כפיים וכו,.
כ-40% ממקרי התסמונת מלווים בבעיות נוספות כגון תסמונת התעלה הקארפלית C.T.S [לינק למאמר] במקרים נוספים נזהה גם מעורבות של פגיעה עצבית אחרת באזור ע"ש צווארי.
אבחוןO.T.S מתבצע הן ע" בדיקותC.T ו/או M.R.I וכן ע"י בדיקה פיזיקאלית של הפיזיוטרפיסט.
באבחון נזהה מבנים שנפגעו ע"י ביצוע סידרת בדיקות ספציפיות לאיתורם ואפיונם כמערכת שרירית, מערכת עצבית, רקמה רכה ומפרקים.
הטיפול הפיזיוטרפי השמרני מבוצע ע"י טכניקות מדויקות לשחרור המבנים שזוהו, מבוצע בעזרת טכניקות ידניות (מנואליות) שונות וגם תרגילים עצמיים וחיזוק שרירים לשינוי היציבה.
להלן דוגמא לטיפולי פיזיותרפיה מתאימים:
טכניקות מנואליות מדויקות למבנים שאובחנו כגורמי הבעיה [פרקים,שרירים,רצועות עצבים דיסקוסים וכו'.]
1. טיפולי אלקטרו טרפיים ממגוונים [אולטרא סאונד,גירויים חשמליים חימום, קירור,מתיחות צוואריות קבועות ולסירוגין וכו'.]
2. תשאול והערכה ארגונומית של סביבת ומעטפת העבודה.
3. שינויי ליקויי יציבה.
4. הדרכה בתרגול מניעתי שיבוצע באופן מדורג עצמאי.
מאמר זה נוסף לאתר "ארטיקל" מאמרים ע"י מאיר אפל, פיזיותרפיה וארגונומיה שאישר שהוא הכותב של מאמר זה ושהקישור בסיום המאמר הוא לאתר האינטרנט שבבעלותו, מפרסם מאמר זה אישר בפרסומו מאמר זה הסכמה לתנאי השימוש באתר "ארטיקל", וכמו כן אישר את העובדה ש"ארטיקל" אינם מציגים בתוך גוף המאמר "קרדיט", כפי שמצוי אולי באתרי מאמרים אחרים, מלבד קישור לאתר מפרסם המאמר (בהרשמה אין שדה לרישום קרדיט לכותב). מפרסם מאמר זה אישר שמאמר זה מפורסם אולי גם באתרי מאמרים אחרים בחלקו או בשלמותו, והוא מאשר שמאמר זה נוסף על ידו לאתר "ארטיקל".
צוות "ארטיקל" מצהיר בזאת שאינו לוקח או מפרסם מאמרים ביוזמתו וללא אישור של כותב המאמר בהווה ובעתיד, מאמרים שפורסמו בעבר בתקופת הרצת האתר הראשונית ונמצאו פגומים כתוצאה מטעות ותום לב, הוסרו לחלוטין מכל מאגרי המידע של אתר "ארטיקל", ולצוות "ארטיקל" אישורים בכתב על כך שנושא זה טופל ונסגר.
הערה זו כתובה בלשון זכר לצורך בהירות בקריאות, אך מתייחסת לנשים וגברים כאחד, אם מצאת טעות או שימוש לרעה במאמר זה למרות הכתוב לעי"ל אנא צור קשר עם מערכת "ארטיקל" בפקס 03-6203887.
בכדי להגיע לאתר מאמרים ארטיקל דרך מנועי החיפוש, רישמו : מאמרים על , מאמרים בנושא, מאמר על, מאמר בנושא, מאמרים אקדמיים, ואת התחום בו אתם זקוקים למידע.
