12384 מאמרים - מנוע לחיפוש מאמרים - פרסום מאמרים חינם

נושא המאמר: עמימות שבטיפול פסיכלוגי
מאת: ד"ר חיים שם דוד   שמור מאמר למועדפים

מי לא מכיר את ההרגשה המלחיצה שאנחנו חשים כשאנו מתקרבים למכונית, בסיום יום העבודה, מכניסים יד ימין לכיס והמפתח...איננו! מייד צצות שאלות רבות בראש – האם המפתח נשאר על השולחן בעבודה, האם שכחתי אותו בשירותים כששטפתי ידיים? האם בכלל איבדתי אותו? אולי...ואולי מישהו גנב לי אותו?

התחושה של "להיות אבודים" מתגברת בעיקר בגלל שישנה עמימות במעמד שלנו ביחס למפתח. איננו יודעים היכן המפתח, מה עלינו לעשות וכיצד לפתור את הבעיה. רובנו יכולים להתמודד עם כל תסריט אפשרי לאן נעלמו המפתחות אולם העמימות שבמיקום המפתח, מגבירה את חוסר האונים ואת המתח ואת ההתלבטות עד כדי שיתוק מחשבתי מסויים וחוסר יכולת למצוא את הפתרונות הברורים מאליהם.

טיפול פסיכולוגי אינו שונה מהתהליך שתארתי. אחת הבעיות המרכזיות של טיפול פסיכולוגי היא חוסר הוודאות או העמימות שבטיפול פסיכולוגי. האדם החווה מצוקה, בין שהיא בצורת מתח, חרדה, דיכאון או אפילו פסיכוזה, מעוניין בהקלה, ורצוי מיידית. יהיו כאלו שיפנו אל פסיכיאטר לשם השגת ההקלה, על ידי טיפול פסיכיאטרי. יהיו אחרים שמכל מיני סיבות יחליטו דווקא ללכת אל פסיכולוג או פסיכותרפיסט לשם הקלה על התסמינים.

לכאורה, המטרה שלשמה אנשים הולכים אל איש המקצוע ברורה – הקלה על התסמינים, להקל על המתח, לשפר את ההרגשה הכללית, לישון יותר טוב וכדומה. יחד עם זאת, קיימת עמימות בטיפול שגורמת לא פעם לתחושה לא ברורה שמשהו לא פועל כראוי ובטח לא מתקדם לכיוון הרצוי.

טיפול פסיכולוגי והתהליכים המתרחשים בו הוא עמום מיסודו ומלווה בחוסר ודאות משמעותית. בתחילת הטיפול כאשר נמצאים בשלב ההיכרות, המטרה ברורה- היכרות. לאחר שהושגה ההכרות בין הפסיכולוג למטופל, ומתחיל הטיפול הרשמי צצה הבעייתיות שבטיפול פסיכולוגי. שלא כמו בטיפול פסיכיאטרי, שבו, התרופות מקלות על החרדה כמעט באופן מיידי, טיפול פסיכולוגי מתבסס על תהליכים לא גלויים בין הפסיכולוג למטופל.

הקשר שבין הפסיכולוג למטופל הוא המהות של הטיפול הפסיכולוגי - פסיכותרפי. המטופל מדבר בחדר ונראה לו שאינו מתקדם לשום מקום. שוב פעם מדברים על האבא (כאשר מדברים על טיפול פסיכולוגי בגישה דינאמית) או עושים תרגילי חשיבה ואיבחון מחשבות אוטומטיות (בטיפול קוגניטיבי התנהגותי). התהליכים המביאים לשינוי בכל שיטת טיפול עמומים ואינם נמצאים על פני השטח אלא מתרחשים בתווך שבין המטפל למטופל.

בתוך המרווח הטיפולי הזה, הפסיכולוג מביא את עולמו הפנימי, ניסיונו והכשרתו ורצונו לעזור. המטופל, מבחינתו מביא את הקשיים שלו, עולמו הפנימי עם הפנטזיות והחלומות בדבר מהות הקשר הטיפולי והשפעתו על החיים שמחוץ לחדר, מחוץ לקליניקה.
החיים מחוץ לקליניקה מאוד דומים לחיים בתוך החדר שבו מתקיים הטיפול. אותן אכזבות שנגרמות בקשר שבין המטופל לאנשים אחרים, מתקיימות גם בקשר שלו עם הפסיכולוג. העמימות שבתהליך הזה מגבירה את חוסר הודאות ויותר מכך את המתח שקיים בתוך התהליך הטיפולי עצמו. דפוסי התמודדות שהיו קיימים קודם אצל המטופל, תגובות כעס, תגובות נטישה והמנעות עלולים לחבל בתהליך הטיפולי עצמו. כאשר הפסיכולוג ידע להתגבר על קשיים אלו ולהתמודד עמם בצורה המיטבית עבור המטופל, תתרחש פריצת דרך הן בתוך החדר, והן בחיים שמחוץ לחדר הטיפול.

בזמנים שבהם העמימות רבה ביותר, התהליכים הטיפוליים שמתרחשים היא המשמעותית ביותר. הסברים "שכלתניים" יכולים להקל על החוסר ודאות אולם בסופו של דבר, פתרון הבעיות והקונפליקטים שבקשר שבין המטפל למטופל, הם שיגרמו לפריצת הדרך ולחיזוק הקשר הטיפולי ולפיזור ענן החוסר ודאות.
מי שיצליח להתגבר על תחושת חוסר הודאות בשלבי הטיפול השונים, יגלה שלאחר שהוא חש הקלה, התרחש אותו "משהו" שאנו מכנים "טיפול פסיכולוגי", שהביא להקלה.