נושא המאמר: פיזיותרפיה לאחר נקע בקרסול
מאת: מאיר אפל,פיזיותרפיה וארגונומיה שמור מאמר למועדפים
פיזיותרפיה לאחר נקע בקרסול
נקע וסיבוב קרסול מהווה את אחת מפציעות הנפוצות באוכלוסיה ובקרב הספורטאים.
מהי הפתולוגיה ומכניזם הפציעה שמאפיינים את הנקעים?
במהלך מעידה נוצרת תזוזה חדה ופתאומית של מספר עצמות במבנה המפרק, עקב כך אנו מזהים גם מתיחה של סיבים מהרקמות הרכות שעוטפות ומייצבות את הקרסול כגון רצועות קפסולות מפרקיות וכו'. [ציור 1]
קיימות 3 דרגות חומרה ולפיהן מתבטאים הסימפטומים:
דרגה 1 – כאב קל, נפיחות קלה, קושי שמתבטא בזמן הזזת כף הרגל ולפעמים גם בדריכה.
דרגה 2 – כאב בינוני, נפיחות, ויתכן גם שטף דם, קושי שמתבטא בזמן הזזת כף הרגל, קושי בדריכה.
דרגה 3 – כאב חריף מאד, שטף דם ונפיחות שמתבטא באי יכולת להניעה את הקרסול ואי יכולת לדרוך.
עזרה ראשונה.
במהלך 24-48 שעות ראשונות:
1. מנוחה להמנע מהנעת ומהפעלת הקרסול.
2. לקרר באמצעות קרח [על גבי מגבת ולא ישירות על העור החשוף] 7 דק' קרח, 30 דק' מנוחה, 7 דק' קרח ואח"כ כל שעתיים 7 דק'.
3. הגבהת הרגל בזמן שכיבה בכדי להוריד את הנפיחות.
4. להקפיד כאשר איננו שוכבים לחבוש את הרגל בתחבושת אלסטית מהאצבעות עד אמצע השוק.
טיפול פיזיוטרפי:
פיזיותרפיה לשלב החריף הטיפול מיועד להוריד נפיחות וכאב ע"י טיפול ידני ואלקטרו-טרפי.
1. שיקום פיזיותרפיה לטווחי התנועה של מפרק הקרסול ע"י הפעלה פסיבית, מתיחות עדינות והדרכה לתרגול עצמי.
2. פיזיותרפיה לחיזוק הדרגתי של השרירים המייצבים את הקרסול עקב נטייתם להידלדלות.
3. תרגול פיזיותרפי שיחזור יציבות הקרסול ע"י גירויי החיישנים שמצויים ברצועות המייצבות ושנפגעו בחבלה.
פיזיותרפיה לשלב הכרוני נתייחס למניעת הופעת הנקעים החוזרים:
1. טיפול פיזיותרפיה בשרידי הכאב והנפיחות שיקום טווחי התנועה ע"י הפעלה פסיבית בטכניקות ייחודיות שכוללות מוביליזציות ומניפולציות למפרקים שאיבדו את התנועה.
2. פיזיותרפיה לחיזוק שרירים ע"י גומיות ומשקולות.
3. פיזיותרפיה לשיפור מערכת שיווי המשקל ע"י גירויי החיישנים שמצויים ברצועות המייצבות. .
פיזיותרפיה למניעת הנקע הבא.
לאחר הנקע הראשון קיימת נטייה לנקעים חוזרים פי 3 מאשר לפני הנקע הראשון.
בענפי ספורט הכוללים נחיתות ושינויי כיוון מומלץ להשתמש בתומכים חיצוניים (קרסוליות או חבישה).
מומלץ להשתמש בנעל מקבעת, גבוהה, סופגת זעזועים.
במהלך הליכה ברחוב חשוב להימנע ממכשולים בדרך כגון בליטות ובורות במדרכה.
מאמר זה נוסף לאתר "ארטיקל" מאמרים ע"י מאיר אפל,פיזיותרפיה וארגונומיה שאישר שהוא הכותב של מאמר זה ושהקישור בסיום המאמר הוא לאתר האינטרנט שבבעלותו, מפרסם מאמר זה אישר בפרסומו מאמר זה הסכמה לתנאי השימוש באתר "ארטיקל", וכמו כן אישר את העובדה ש"ארטיקל" אינם מציגים בתוך גוף המאמר "קרדיט", כפי שמצוי אולי באתרי מאמרים אחרים, מלבד קישור לאתר מפרסם המאמר (בהרשמה אין שדה לרישום קרדיט לכותב). מפרסם מאמר זה אישר שמאמר זה מפורסם אולי גם באתרי מאמרים אחרים בחלקו או בשלמותו, והוא מאשר שמאמר זה נוסף על ידו לאתר "ארטיקל".
צוות "ארטיקל" מצהיר בזאת שאינו לוקח או מפרסם מאמרים ביוזמתו וללא אישור של כותב המאמר בהווה ובעתיד, מאמרים שפורסמו בעבר בתקופת הרצת האתר הראשונית ונמצאו פגומים כתוצאה מטעות ותום לב, הוסרו לחלוטין מכל מאגרי המידע של אתר "ארטיקל", ולצוות "ארטיקל" אישורים בכתב על כך שנושא זה טופל ונסגר.
הערה זו כתובה בלשון זכר לצורך בהירות בקריאות, אך מתייחסת לנשים וגברים כאחד, אם מצאת טעות או שימוש לרעה במאמר זה למרות הכתוב לעי"ל אנא צור קשר עם מערכת "ארטיקל" בפקס 03-6203887.
בכדי להגיע לאתר מאמרים ארטיקל דרך מנועי החיפוש, רישמו : מאמרים על , מאמרים בנושא, מאמר על, מאמר בנושא, מאמרים אקדמיים, ואת התחום בו אתם זקוקים למידע.
